Lunes, 23 Octubre 2017
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Esta patología crónica representa una enorme carga económica para la sociedad debido a que tanto pacientes como cuidadores pierden productividad y su tratamiento, en general, tiene un costo muy elevado.

Los pacientes con artritis reumatoide (AR) tienen dos grandes problemas: por un lado, es común que no sean diagnosticados a tiempo y por el otro, el tratamiento que se les da resulta insuficiente. Lo anterior trae consigo un importante impacto sobre la funcionalidad de quienes padecen la enfermedad, pues se trata de una patología altamente dolorosa e incapacitante en la que se presenta inflamación y limitación de las funciones en las articulaciones que deriva en una deformidad importante.

En tales estados avanzados a los pacientes de AR ya no les es posible laborar, ni valerse por sí mismos. Esto no solo representa la pérdida de productividad de quienes padecen la enfermedad, sino también de sus cuidadores que dejan de percibir salarios y frecuentemente son ignorados por un sistema de salud que no les reconoce la disminución en la calidad de vida, ni les trata la fatiga, depresión y otras condiciones psicológicas que suelen presentar.

Según datos de la Cuenta de Alto Costo, en Colombia 69 entidades han reportado 68.247 casos de artritis reumatoide. De estos, el 79 por ciento de los pacientes pertenecen al régimen contributivo, el 16 por ciento al subsidiado y el 5 por ciento al régimen de excepción. Aunque todos reciben atención, la mayoría de pacientes no tiene acceso a un tratamiento multidisciplinario que debe incluir, además de la guía del reumatólogo, el acompañamiento de ortopedia, fisioterapia, psicología, enfermería, terapia física y ocupacional, nutricionista y demás profesionales involucrados.

Una de las consecuencias de no tratar al paciente de manera integral es que las comorbilidades tradicionales se incrementan con la enfermedad. Según los datos de Cuenta de Alto Costo, el 22.6 por ciento de pacientes con AR en el país presentan hipertensión arterial y el 40 por ciento sobrepeso u obesidad.

Esta patología impacta con especial preferencia a las mujeres. Solo en Colombia, ellas representan al 85 por ciento de los pacientes afectados por esta enfermedad que es más prevalente en Bogotá y los departamentos del Eje Cafetero. Otro dato interesante de la Cuenta de Alto Costo es que entre los 32 y 45 años son las edades más frecuente de diagnóstico, aunque la mayoría de los casos son pacientes entre los 59 y 69 años.

La artritis reumatoide es una enfermedad costosa. Según un estudio realizado por Caballero en 2004, y citado por el informe sobre la situación de la artritis reumatoide de la Cuenta de Alto Costo, el valor mensual de la terapia biológica  en promedio oscila entre 2 y 3 millones de pesos, mientras que los llamados medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD) sintéticos pueden costar unos 300 mil pesos mensuales.

No se tiene claridad sobre el origen de la artritis reumatoide, sin embargo sí se han podido identificar algunos factores importantes que podrían contribuir con la aparición de la enfermedad. Además de un riesgo genético, están exposición al tabaco, al alcohol, a algunas infecciones y la obesidad.

Tomado de Semana

 

Una adecuada higiene de manos evita la transmisión de agentes infecciosos.

El lavado de manos para la población en general y los 5 momentos para lavado de manos, son medidas higiénicas, que de acuerdo con datos de diversas instituciones de salud, salvan vidas.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la higiene de manos es el término que se utiliza para describir a cualquier medida adoptada para la limpieza de las manos, que tiene como objetivo reducir o inhibir el crecimiento de microrganismos en las manos.

Una adecuada higiene de manos evita la transmisión de agentes infecciosos como los gérmenes que pueden causar enfermedades o decesos. También es una medida prioritaria y obligatoria dentro de las instituciones de salud y en todos los niveles de atención.

5 momentos para lavado de manos

Dentro del ámbito hospitalario se habla de 5 momentos para lavado de manos; esto se refiere a los 5 momentos que señalan oportunidades para el lavado de manos dentro del entorno de los pacientes:

Momento 1. Antes del contacto con el paciente.

Momento 2. Antes de realizar una técnica limpia/aséptica.

Momento 3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.

Momento 4. Después del contacto con el paciente.

Momento 5. Después del contacto con el entorno del paciente.

Higiene para salvar vidas…

Datos de la OMS también revelan que la higiene de manos realizada en el momento adecuado salva vidas y que precisamente, en los últimos años, esta sencilla medida ha evitado infecciones asociadas a la atención sanitaria.

 

 

 

Al ser el motor de la vida, este órgano requiere de un cuidado especial. Estas son algunas de las nuevas reglas para que ese músculo lata por mucho más tiempo.

El corazón no es sino otro músculo del cuerpo,  pero ¡qué músculo¡. Empieza a latir a las cuatro semanas de concepción y lo hace 100.000 veces a diario y en 2.5 mil millones de oportunidades en una vida. No hay duda de que es el que más trabajo físico hace en el organismo. Una llave del lavaplatos tendría que dejar correr agua durante 45 años para equiparar el mismo volumen de líquido que bombea este órgano en una vida. Cuando para de latir, se produce la muerte de la persona. Tan sencillo como eso. Porque el corazón, con sus  75 trillones de células, controla que todos los órganos hagan su trabajo y el individuo viva.

Un órgano así merece todo el cuidado. A pesar de ese papel tan protagónico el corazón sigue siendo la principal causa de muerte en Colombia. Un informe del DANE sobre Estadísticas Vitales encontró que el primer motivo de defunción en el país son los infartos y de las 202.199 muertes que se presentaron el año pasado, el 16,3 por ciento fueron por esta causa. La muerte por infarto está relacionada con el exceso de peso, una vida  sedentaria, mala alimentación, poco ejercicio y estrés, entre otros factores. Curiosamente todos son modificables y dependen de la voluntad del individuo para lograrlo.

Esto evidencia que algo está pasando en materia de prevención. Aunque se ha avanzado mucho en el diagnóstico y el tratamiento, el corazón sigue siendo víctima de los excesos al comer y otros malos hábitos que persisten a pesar de las campañas. El principal problema es la aterosclerosis un proceso natural que empieza a partir de los 25 años y que consiste en la acumulación de placa en las paredes de las arterias. Cuando una de estas placas se rompe, se produce el infarto. Aunque no es posible detener este proceso “sí es posible influenciar la velocidad a la que sucede”, dice Johannes Hinrich von Borstel, un paramédico alemán autor del libro Corazón, la historia interior del órgano más importante del cuerpo.

El mes pasado se conmemoraba el Día Mundial del y la revista Semana quiso relatar  algunas intervenciones sencillas que han sido comprobadas recientemente que ayudan a  darle una larga vida a este órgano.

Cuídese los dientes

La evidencia sugiere que quienes tienen una pobre higiene bucal presentan más problemas cardiacos. La razón es que dicho hábito genera gingivitis una condición por la cual las encías se hinchan y sangran. El factor común en estas dos patologías es la inflamación, crucial para la acumulación de placas de grasa en las arterias. Pero también influyen las bacterias que se acumulan en una boca mal cuidada, las cuales podrían viajar con facilidad al torrente sanguíneo y generar riesgo de infarto. En octubre pasado un estudio realizado por científicos de la Universidad de Florida Atlantic, encontró que lavarse los dientes para quitar la placa podría prevenir los infartos y los derrames  al reducir la inflamación en el cuerpo.

Ejercicio, pero no bravo

Hacer actividad física de manera regular es uno de los pilares de la salud del corazón. Pero, según un estudio publicado en la revista Circulation,cuando una persona se somete a este tipo de esfuerzo con rabia o con una molestia emocional el riesgo de tener un infarto se triplica. Por esto los expertos recomiendan a las personas que continúen con este hábito, pero advierten que aquellos que por cualquier motivo están bravos y deciden salir a trotar para sacarse la rabia,  primero respiren profundo, se calmen y hagan su rutina solo cuando el tema se haya resuelto. El problema es que la rabia y el ejercicio generan las mismas reacciones en el organismo. ”Ambas aumentan la presión sanguínea y el ritmo cardiaco y si la persona ya tiene las arterias estrechas por la placa esto puede bloquear el flujo y causar el infarto”, señaló Andrew Smyth, de la Universidad de MacMaster en Canadá, autor del trabajo.

Sexo, pero con amor

Según Von Borstel, meterse dentro de las sábanas con su pareja trae grandes beneficios para el corazón porque durante el acto sexual se liberan hormonas que protegen el corazón. En un orgasmo el cerebro segrega 50 diferentes mensajeros químicos. La oxitocina, también llamada la hormona del arrunche y que se libera por los abrazos y caricias, reduce la tensión arterial, promueve la sanación de las heridas y reduce el estrés. Pero para hacerlo se requiere que haya un lazo estrecho en la pareja. En un estudio realizado por la Universidad de Michigan con 2.200 mujeres mayores de 50, el sexo les generó un menor riesgo de problemas coronarios pero ese efecto protector solo se vio en las que realmente disfrutaban la relación con su pareja.  Además, hay evidencia de que las relaciones adúlteras afectan la salud del corazón por la presión y el estrés de  mantener un amorío genera en este órgano. “Es posible que un encuentro secreto en un lugar desconocido aumente la presión sanguínea y el ritmo cardiaco y una mayor demanda de oxígeno”, dice  Alessandra Fisher, una investigadora de este tema.

Duerma bien, pero no mucho.

No dormir es malo para la salud porque aumenta el ritmo cardiaco, la presión arterial y el aumento de químicos que promueven la inflamación. Un estudio de la Universidad de Warwick en Reino Unido mostró que aquellos que duermen menos de seis horas o tienen un sueño interrumpido presentan  48 por ciento más probabilidades de problemas coronarios.  Pero hacerlo de manera exagerada afecta el corazón como lo demostraron los científicos de la Universidad de West Virginia que constaron que más de 9 horas genera las mismas consecuencias de dormir muy poco. Además, se ha visto que permanecer en cama en los fines de semana para compensar la falta de sueño es un hábito pernicioso porque interrumpe el balance del ritmo cardiaco y podría dañar procesos como el metabolismo del azúcar y aumentar el riesgo de condiciones como la diabetes tipo 2. Esto indica que hay que encontrar un balance perfecto y según los expertos el número clave de horas de sueño promedio a la semana es siete.  

Aspirina, pero si solo si ya tuvo infarto

La vieja regla decía que era importante tomar a diario una aspirina de niños para prevenir los infartos por su poder antiinflamatorio y porque lograba ‘adelgazar’ la sangre. También se dijo que   prevenía la formación de coágulos en las arterias la sangre. Pero la nueva recomendación señala que esto no se debe hacer a menos que la persona ya haya tenido un infarto. Lo que sucede es que la aspirina tiene efectos secundarios y uno de ellos es que promueve el sangrado  en el estómago y el cerebro. El riesgo no es elevado, pero, como existe, los expertos prefieren no darla a aquellos que no han tenido un infarto.

Colesterol: el bueno es muy  bueno

La vieja norma decía que bajar el colesterol malo o LDL debía ser el foco de médicos y pacientes pero hoy también se debe ver el nivel del colesterol bueno o HDL. Algunos expertos incluso señalan que este es más importante. Según la evidencia científica todo parece indicar que el HDL o colesterol de alta densidad tiene la capacidad de neutralizar los efectos dañinos del colesterol malo o de baja densidad. La pregunta es ¿cómo se sube este nivel? Los expertos señalan que hacer ejercicio, no fumar y reducir el índice de grasa corporal puede ayudar.

La grasa de la dieta

Se creía que la grasa saturada era muy mala para el corazón. Pero ahora se cree  que las grasas trans, aquellas presentes en ciertos alimentos procesados, son peores. La nueva evidencia señala que en la dieta diaria es importante incluir un porcentaje de grasa saturadas como la que se encuentra en el queso y en el aceite de coco y que es posible consumir carne en cantidades moderadas. Hoy parece que es mejor que el exceso en carbohidratos, que dicho sea de paso, también son importantes pero en cantidades adecuadas. Lo que se debe saber de las grasas trans es que están presentes en el 27 por ciento de las comidas procesadas y son dañinas para el corazón. El riesgo es tan importante que muchos gobiernos han tratado de prohibirlas de sus productos alimenticios. Con este tema, los expertos son drásticos en cuanto a su consumo. Lo ideal es nada.

Estilo de vida saludable

Uno de los factores de riesgo puede ser la predisposición genética, especialmente si las enfermedades coronarias han estado en algún padre o hermano. Pero un estudio encontró que cambiar el estilo de vida malsano por uno saludable en el que se hace ejercicio y se come una dieta balanceada, puede ayudar a reducir ese riesgo. El trabajo fue publicado en The New England Journal of Medicine con miles de personas que fueron analizadas durante años entre 1987 y 2008. Al analizar el riesgo genético y los estilos de vida concluyeron que no fumar, no ser obeso y hacer actividad física regular, y una dieta saludable reduce el riesgo de enfermedades del corazón, aun cuando tengan predisposición genética. Cualquiera de estas medidas funciona y el efecto se acumula. Esto quiere decir que no hay excusas para no cuidar el corazón, y por eso entre más temprano empiece a hacerlo, mejor.

Información: Semana.com

La ESE Carmen Emilia Ospina invita a usuarios de la entidad y comunidad en general de la ciudad de Neiva a participar de la gran jornada de Rumbaterapia que tendrá lugar hoy viernes 29 de septiembre, en el parqueadero principal del Hospital de Canaima (Carrera 22 con calle 26 sur).

La actividad lúdica se desarrollará como evento de cierre de la programación que la ESE de los neivanos dispuso como conmemoración de la Semana de Hábitos de Vida Saludables.

El espacio contará con instructores físicos profesionales que estarán encargados de la rumba aeróbica, fisioterapeutas para espacios de relajación, puntos de hidratación, además de un stand para atenciones en salud: toma de tensión arterial, control de peso y talla e índice de masa corporal y muchas actividades más.

El evento tendrá animación especial de la empresa Vértigo "Fiestas y Eventos" y se  iniciará a partir de las 4:00  de la tarde.